치매 는 현대인들의 많은 관심을 받고 있는 질병중 하나 입니다. 치매는 뇌의 다양한 부위가 손상을 받아 기억능력, 사고능력, 언어능력등 인지 능력이 저하되는 질병으로 전세계적으로 빠르게 증가하고 있어 사회적으로 문제가 되는 질병 입니다. 이글에서는 치매의 정의 및 원인, 증상, 진단 방법 및 예방과 관리 방안에 대해 알아 봅니다.
1. 치매 의 발병 원인 과 종류
1.1 알츠 하이머병
가장 흔한 치매의 유형으로 뇌 내의 아밀로이드 베타 단백질의 비정상적인 축적과 타우 단백질의 변형이 대표적인 발병 원인으로 꼽는다.
1.2 혈관성 치매
뇌혈관 질환의 문제로 뇌 조직이 손상을 입어 발생하며, 특히 뇌졸증이후 인지 능력이 떨어져 발생할수 있습니다.
1.3 루이체 치매
루이체 치매는 루이소체라는 단백질 덩어리가 신경세포를 죽이면서 진행되는데 파킨슨 병과 같은 운동 장애를 동반 하기도 한다.
1.4 전두 측두엽 치매
뇌의 전두엽과 측두엽의 의 뉴런이 손상되면서 발생하는 치매의 유형인데 주로 언어 문제와 행동의 변화를 를 초래합니다.
2. 치매의 증상
2.1 초기 증상
경미한 기억상실로 일상적인 업무 수행이 어렵고 판단력이 감소하고 언어 사용 어려움 등이 시작 됩니다.
2.2 중기 증상
기억상실이 심화되고 간단한 개인 적인 관리도 어려워져 혼란및 방향감각 상실 언어 이해및 표현의 문제가 발생합니다.
2.3 말기 증상
심각한 기억 상실로 인해 주변의 가까운 사람도 인식하지 못하며 보호자의 전체적인 관리가 필요한 상태가 됩니다.
3. 치매의 진단
3.1 초기 상담 및 병력 청취
환자와 가족으로 부터 환자의 건강상태 현재증상, 가족력등 기본적인 정보를 청취 하며 환자의 일상생활의 변화 기억력문제 언어 사용 변화등의 구체적 사례를 파악한다.
3.2 인지 능력검사
간단한 질문이나 과제 MMSE나 MoCA 같은 표준화된 검사를 이용하여 인지능력의 기능 수준을 측정하고 기억력, 언어능력, 주의력등 특정 인지능력의 저하를 파악한다.
3.3 뇌 영상 검사
MRI나 CT스캔을 통하여 뇌의 구조적 변화를 확인하고 알츠하이머의 경우 뇌 위축이나 특정부위의 변화가 관찰되며 PET스캔을 통해서는 뇌의 대사활동이나 아밀로이드 축적 여부를 확인 한다.
3.4 혈액 검사및 기타 진단 검사
갑상선 기능 장애 비타민 결핍등 다른 원인에 의한 인지 저하를 배제하기위한 혈액검사를 실시하고 경우에따라 척수액 검사를 통해 특정 질병 확인을 한다.
4. 치매의 예방및 관리
4.1 건강한 생활 습관유지하기
규칙적인 운동과 균형잡힌 식사를 하고 금연및 적절한 음주에 충분한 수면 등의 습관을 유지하며 심장 건강에 좋은 지중해 식단은 뇌건강에도 좋다.
4.2 인지 능력에 도움을 주는 정신 활동
새로운 것 배우기, 문제 해결 활동, 언어능력을 사용하는 활동등 뇌를 활성화하는 활동에 참여하는 정신적 활동을 통해 긍정적인 영향으로 뇌 인지기능의 저하를 지연 시킨다.
4.3 건강한 사회적 교류
가족, 친구, 지역 사회와의 건강한 교류를 통해 사회적 유대감을 높여 우울증및 고립감을 감소시키고 고혈압, 당뇨, 고지혈증등 만성질환의 적절한 관리도 필요하며 이를 위해 정기적인 건강검진을 실시한다.
5. 치매 환자 가족을 위한 지원
5.1 정부의 정서적 의료 지원
적절한 의료 지원으로 치료 및 치매 환자 가족을 위한 상담 등 지원 프로그램을 실시
5.2 정부의 법적 지원및 재정적 지원
환자 관리를 위한 건강관리및 장기요양 계획등을 수립하여 지원
치매는 개인, 가족. 그리고 사회에 큰 영향을 주는 질병으로 조기 발견과 적극적인 관리로 삶의 질을 향상시키고 현재는 완치할수있는 질병은 아니지만 위의 방법등을 통해 진행 속도를 늦출수는 있습니다. 이에 정부도 관심을 가지고 치매 환자와 가족에 대한 포괄적인 사회적 지원이 필요 합니다.